2010年7月23日,中华人民共和国卫生部医政司公布了《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》,建议各地医疗机构对于病重(病危)患者以及病情发生变化、需要监护的患者的护理记录以护理记录单的形式记录,其附件提供了《护理记录单》表格,但在实际的临床工作中,此表格作为抢救护理记录单在填写时存在一定不足。而在澳大利亚,其医院都要求使用专用的抢救护理记录单,它们所要求记录的内容基本相同,只是记录单的排版设计略有不同。该文将以澳大利亚尼皮恩私立医院使用的紧急、医疗队呼叫报告(MET报告)为例进行介绍。MET报告的内容不仅包含了国内护理记录单的内容,而且还涵盖了抢救护理评估的内容,并且使用简单方便,突出了抢救护理记录的及时性、准确性、针对性和完整性,值得国内护理管理者借鉴和参考。
Citation:
黄卓群. 澳大利亚抢救护理记录单简介. West China Medical Journal, 2016, 31(11): 1910-1912. doi: 10.7507/1002-0179.201600525
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