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Authors：

傅朝春 ,  徐安书 , 张世博 , 许永平 , 杨晓宾 , 邓大波 , 时鑫 , 李洁 , 韦萍

昆明医科大学附属曲靖医院普通外科（云南曲靖 655000）;

Corresponding author：

徐安书, Email: 315000722@qq.com

Keywords：

腹腔镜; 食管裂孔疝; 无张力修补; 补片

DOI：

10.7507/1002-0179.201601010

Video：

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目的回顾性分析腹腔镜下食管裂孔疝修补术的临床手术效果。方法回顾 2013 年 1 月—2015 年 12 月收治的 38 例食管裂孔疝患者的临床资料，其中 21 例行腹腔镜手术（腹腔镜组），17 例行开腹手术（开腹手术组），所有患者均采用食管裂孔疝专用补片修补并加固食管裂孔，缝合膈肌脚，术中行胃底折叠术抗反流（Nissen 胃底折叠术）或改良术式。对比分析两组患者情况。结果所有患者手术均顺利完成。腹腔镜组手术时间平均（110±5）min，术中出血量平均（70±6）mL，术后住院时间平均（8±2）d；开腹手术组手术时间平均（150±6）min，术中出血量平均（150±10）mL，术后住院时间平均（12±2）d；两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者随访 3～36 个月，平均（20±3）个月，术后主要症状均得到缓解。腹腔镜组术后仍有术前不适症状 2 例，烧心反酸1 例，胸骨后疼痛 1 例。开腹手术组复发 1 例，胸骨后疼痛不适 4 例，反酸 3 例。结论腹腔镜下食管裂孔疝修补术相对开腹手术具有手术时间短、术中出血量少及并发症少等优点，值得临床推广应用。

Citation： 傅朝春, 徐安书, 张世博, 许永平, 杨晓宾, 邓大波, 时鑫, 李洁, 韦萍. . West China Medical Journal, 2017, 32(3): 425-427. doi: 10.7507/1002-0179.201601010 Copy

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