目的:探讨鼻咽癌延误诊断的原因。从而提高鼻咽癌患者的早期诊断率,改善治疗效果。方法: 回顾性分析324例在我科接诊前因各种因素而延误诊断的鼻咽癌患者首发症状、首诊误诊科室、误诊疾病。结果: 本组病例首发症状分别为颈部包块138例(42.5%)、鼻部症状148例(45.6%)、耳部症状66例(20.3%)、头痛46例(14.2%)、其他17例(5.2%),有两种首发症状的病例为91例。首诊误诊的疾病有颈部淋巴结炎、慢性鼻鼻窦炎、鼻出血、分泌性中耳炎、脑动脉硬化等27种疾病。涉及普外科、耳鼻咽喉科、神经内科、骨科、呼吸内科、口腔科、烧伤科、眼科、中医科等9个科室。结论: 加强鼻咽癌知识普及,完善继续医学教育及住院医师培训,积极寻找鼻咽癌的早期诊断方法能减少鼻咽癌的延误诊断。
目的:探讨恶心呕吐的病因,为临床诊断提供依据,避免漏误诊发生。方法:消化内科住院患者128例出现恶心和（或）呕吐症状,对其病因统计分析。结果:恶心呕吐常见病为反流性食管炎、巨幼贫、胆系结石、颅内占位和功能性消化不良。其它尚有十二指肠溃疡、粪石梗阻、肝功损害、肠系膜动脉缺血、急性阑尾炎、腹部术后和流行性出血热(EHF)等。乙型肝炎与十二指肠溃疡有关,急性支气管炎、白细胞减少症和溃疡性结肠炎可有恶心呕吐表现。结论:恶心呕吐常见,病因有时难以确定,尤其是慢性起病者。病因的诊断应详询病史、仔细诊查、结合诊断学有关知识及有关检查,不应圉于消化系疾病。
目的:探讨B超检查对急腹症的临床应用价值。方法:回顾性分析326例急腹症的超声表现并与手术后、病理诊断以及随访结果进行对照。结果:326例急腹症中以急性胆囊炎、输尿管结石、急性阑尾炎以及妇科急症常见,共289例,占88％,其他急腹症37例,占12％。经手术和病理证实217例,109例临床随访证实。超声符台率89.9％。结论:B超检查对急腹症的早期诊断以及鉴别诊断具有重要临床意义,是急腹症首选的诊断方法。
摘要:目的:分析汶川大地震伤员中上肢骨折的发生部位、类型及其产生机制和临床意义。方法:对地震发生后近2个月内先后送至四川大学华西医院治疗的140例上肢骨折伤员,按X线检查结果对骨折部位及类型进行分析。结果:140例伤员共183个部位发生骨折。按骨折部位分类:即肱骨60个(32.8％),桡骨51个(27.9％),尺骨41个(22.4％)及手骨骨折31个(16.9％)。按骨折类型分类:横行骨折46个(251％),斜行骨折31个(16.9％),螺旋形骨折11个(6.0％),粉碎性骨折64个(35.0％),嵌插骨折8个(4.4％),线行骨折13个(7.1％),撕脱骨折10个(5.5％)。结论:本组汶川大地震性的上肢骨折,部位以肱骨骨折为主;类型以粉碎性骨折为主。常规X线检查对上肢骨折伤员具有简便、快速和准确的诊断价值。