目的 探讨改道置管肛外引流术治疗直肠黏膜下脓肿的临床疗效。 方法 2007年5月－2012年5月，将76例直肠黏膜下脓肿患者分为改道置管肛外引流术（治疗组）和传统切开引流术（对照组）治疗，每组各38例，两组患者在年龄、性别比、病程等方面具有可比性。观察两组患者治愈时间、治愈率、随访3个月的复发情况以及肛门直肠压力测定，评价两组患者临床疗效及肛门功能保护情况。 结果 治疗组患者治愈时间为（21.3 ± 6.37）d，对照组为（29.5 ± 4.52）d，治疗组时间明显缩短（t=5.79，P＜0.01）；治疗组治愈率97.3%，对照组为73.6%，差异有统计学差异（χ2=6.81，P＜0. 01）；两组患者随访3个月的肛门功能比较，RRP治疗组为3.48 ± 0.61，对照组3.22 ± 0.79，差异无统计学意义（t=−1.61，P＞0.05）；ARP治疗组为19.05 ± 3.76，对照组为17.55 ± 3.31，差异无统计学意义（t=−1.85，P＞0.05）；ALCT治疗组为36.74 ± 4.70，对照组为37.13 ± 3.90，差异无统计学意义（t=−0.39，P＞0.05）；AMCP治疗组为24.03 ± 5.80，对照组为21.8 ± 4.91，差异无统计学意义（t=−1.61，P＞0.05）。 结论 改道置管肛外引流术治疗直肠黏膜下脓肿可缩短疗程，提高治愈率。