目的 评估和分析充气式经腋-乳-肩入路腔镜甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy via axillary-breast-shoulder approach,ETABS)的学习曲线、手术可行性、安全性、肿瘤预后和患者满意度。方法 回顾性收集2018年8月至2023年3月期间在贵州省人民医院进行充气式ETABS手术的56例甲状腺结节患者的临床资料,采用累积和分析法对此项技术进行学习曲线的描绘,将学习曲线分为两个阶段,比较不同阶段之间患者的临床资料和手术情况的差别。结果 本组56例充气式ETABS手术患者中,行单侧甲状腺部分或次全切除4例,行单侧腺叶全切除或近全切除10例,行单侧腺叶(+峡部)切除+中央区淋巴结清扫术42例。全组手术时间为65~190 min [120.0(105.0,148.8)min],术中出血量为10~20 mL [10.0(10.0,15.0)mL]。在开展>24例后的手术时间较开展≤24例的手术时间明显缩短 [110.00(98.75,115.00)min比155.00(130.00,171.25)min,P<0.001]。术后3例患者发生暂时性声带麻痹,无患者出现大出血及甲状旁腺功能减退,96.4%(54/56)的患者对术后美容效果满意,出院时患者术后疼痛的视觉模拟评分为2~4分 [2.0(2.0,3.0)分]。结论 对于符合筛选标准的甲状腺结节患者,具备开放手术经验的团队完成24例充气式ETABS后即可跨越学习曲线。充气式ETABS手术能保证围手术期安全,术后效果良好,患者满意度高,可作为经选择的甲状腺结节患者的一种术式选择。
Citation:
翟宝伟, 安小筱, 朱昕. 充气式经腋-乳-肩入路腔镜手术治疗甲状腺结节56例报道. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2025, 32(7): 886-890. doi: 10.7507/1007-9424.202501038
Copy
Copyright © the editorial department of CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY of West China Medical Publisher. All rights reserved
1. |
|
2. |
|
3. |
|
4. |
|
5. |
|
6. |
|
7. |
|
8. |
|
9. |
|
10. |
|
11. |
|
12. |
|
13. |
|
14. |
|
15. |
|
16. |
|
17. |
|
18. |
|
19. |
|
20. |
|
21. |
Ye Z, Wu K, Hu Z, et al. Nanocarbon or indocyanine green: which is superior for gasless transaxillary endoscopic thyroidectomy to protect the parathyroid gland? Front Surg, 2022, 9: 1035840.
|
22. |
|
23. |
|
24. |
|
25. |
|
- 1.
- 2.
- 3.
- 4.
- 5.
- 6.
- 7.
- 8.
- 9.
- 10.
- 11.
- 12.
- 13.
- 14.
- 15.
- 16.
- 17.
- 18.
- 19.
- 20.
- 21. Ye Z, Wu K, Hu Z, et al. Nanocarbon or indocyanine green: which is superior for gasless transaxillary endoscopic thyroidectomy to protect the parathyroid gland? Front Surg, 2022, 9: 1035840.
- 22.
- 23.
- 24.
- 25.