血管腔内超声联合药涂球囊、药涂支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

朱臣谋 , 刘洋 , 胡桓睿 , 郭强 , 杨轶 , 赵纪春 ,  黄斌

四川大学华西医院普通外科，血管外科病房（成都 610041）;

Corresponding author：

黄斌, Email: xgwkhb@126.com

Keywords：

下肢动脉硬化闭塞症; 血管腔内超声; 腔内治疗

DOI：

10.7507/1007-9424.202504142

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的总结血管腔内超声（intravascular ultrasound，IVUS）联合药涂球囊、药涂支架治疗1例下肢动脉硬化闭塞症的体会。方法回顾性分析四川大学华西医院于2025年3月收治的1例接受IVUS联合药涂球囊、药涂支架治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料。结果患者为老年女性，主要表现为双下肢间歇性跛行，下肢CT血管成像检查示右侧股浅动脉节段性显影，管腔内血栓形成，管腔重度狭窄/次全闭塞可能。综合患者临床表现、下肢血管解剖条件，最终采用联合IVUS行右侧股浅动脉药涂球囊扩张、药涂支架植入术。术前IVUS发现患者血管壁斑块负荷较轻，故未行减容处理、先行单纯球囊扩张术；术中通过IVUS证实导丝全程位于真腔，精准识别球囊扩张后右侧股浅动脉近端及远端的夹层类型，并根据限流性、非限流性夹层分别予以药涂支架植入和药涂球囊扩张；术后采用IVUS客观、准确地评估支架完全覆盖狭窄及夹层病变，形态良好、贴壁良好，未见残余狭窄病变。手术时间为95 min，术中出血约5 mL，围手术期无明显并发症，术后2 d正常出院。随访期间患者右下肢跛行症状明显缓解，术后1个月复查血管彩超示植入血管支架血流通畅，继续随访。结论 IVUS 能对下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗进行准确且直观的术前预评估、术中评估和术后评估，为其围手术期治疗策略制定提供良好的临床指导，从而利于改善患者预后。但本研究病例数较少，未来仍需高质量研究进一步探索其临床疗效。

Citation： 朱臣谋, 刘洋, 胡桓睿, 郭强, 杨轶, 赵纪春, 黄斌. 血管腔内超声联合药涂球囊、药涂支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2025, 32(7): 882-885. doi: 10.7507/1007-9424.202504142 Copy

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CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

血管腔内超声联合药涂球囊、药涂支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效

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